医德医风建设的院内外考核评价制度

为了贯彻落实国家卫生部颁发的《医务人员医德医风及实施办法》，加强医德医风建设，建立和完善院内外监督机制，改善和提高医院的医疗护理服务质量，特制定院内外评价制度如下：

一、健全医德医风评价机制。医院建立医德医风考评委员会，科室成立由科主任、护士长等组成的考核评价小组。依据考核标准，每年度进行一次全面检查，将成绩纳入综合目标责任制与绩效挂钩，并写出考核评价小结，对发现的问题，及时采取整改措施。

二、坚持由客服中心对出入院患者进行电话回访，广泛征求患者在医疗过程中对医疗质量、医疗作风等方面的意见及建议。

三、搞好门诊大厅服务工作，服务台人员负责解答和处理患者及家属提出的各种问题，监督检查窗口工作情况，协调有关科室的医疗服务工作，发现问题及时处理并做好记录，具体工作由门诊部负责。

四、每个医护人员都建立医德考核档案，每年度由科医德评价小组负责考评填写入档，考评结果作为医护人员晋升和奖惩的重要条件。

五、聘请卫生行政管理、新闻单位、厂矿企业、街道办事处有关负责人为我院社会监督员，每年召开一次会议，专门征求他们对医院工作、医德医风建设等方面的意见和建议，并及时定出改进措施。具体工作由党政办负责召开。

六、医院加大对医德医风的考核力度，科室医德医风考核奖基数与当月绩效挂钩，每月根据医德医风考核领导小组对科室的考核结果进行汇总后，报财务部，按照科室得分情况进行奖金核算，对违规个人，医德医风小组（监察室）通知本人到财务部交罚款；认真做好群众来信、来访登记。对患者及家属反映突出的好人好事，由监察审计室和工会办公室根据每月汇总情况在全院OA系统进行表扬。