日有所学，学有所长

此次上海之行时间短暂，行程紧凑，内容丰富，针对性强，并进行了医院实地参观。授课老师以浅显而富有说服力的举例和互动游戏，让大家真正参与并积极思考，使这次培训取得了较好的效果，也使我受益匪浅。

季一明老师讲解的《医院精益管理思考与实战》，一个有意思的举例给我留下了较深的印象：设计师和施工员的待遇为什么不一样。一般我们首先会想到工种不同，待遇不同。若从质量把控的角度考虑，初期的设计阶段就相当于盖高楼时打地基，设计阶段对整个工作的进展及成果影响更大。在每个项目生命周期各阶段中，越靠近工作源头工作改善后收到的收益比例越大。所以要重视工作的源头，瞄准再实施。课堂中授课教师利用三次绘画一只猪的事情形象描述什么是标准化，对于科室来说，每一项具体工作要做好流程，每一个环节做好标准，提高准确执行率，做到同质化管理。比如我科每一类别肠内营养液的配送，从订制、配制前准备、配制、交接到应用于患者，每一个环节找到最优流程，标准化实施。

管理是一门艺术，是运用组织的各种资源，以达成组织目标的过程。对工作要有共同的讨论，提高参与度，否则很难达成共识。要让成员自己觉得任务重要，才会全力去完成。团队必须集中力量于共同的目标，以创新的方法，相互依赖的共同合作来达成最高水平的绩效。此外，团队建设和各位成员的发展对科室建设非常重要，不同的成员优势不同，适合工作不同，要避其所短，发挥所长。同一成员不同阶段培育方式不同，如指导型、教练型、支持型、授权型，比如对高能力高热情的成员，要适当授权，让其大胆工作，管头、管脚、不管中间，最大限度的发挥团队成员的工作积极性。

瑞金医院北院，大门诊，小病房，设备、流程、管理都透露着现代化医院的气息。细节化管理，利用人们对数字的敏感度要大于文字，路标以数字和文字相结合的办法，每个区域尤其是门诊区域利用建筑支撑柱进行区域划分，用数字区分标记，站在尽头，一眼望去，清晰醒目。在门诊大厅、病区可见各个科室微信平台宣传海报，利用微信平台加强健康宣教、患者追踪，对尤其是营养科这类科室是必不可少的工具。

一年之计在于春，恰逢上海短暂的春日时光，短短几天有所学，学有所长，其中深意还需在实践中慢慢体会。

（营养科 王超）