手法整复更加“微创”

近日，周宪华主任手法整复石膏固定治疗了一例13岁的患儿。该患儿于学校不慎跌倒，伤及左肩，于我院就诊，拍片示：左肱骨外科颈骨折”。

由于患儿年龄较小，骨骺还未闭合，手术内固定有可能损伤骨骺，影响患儿发育，并且骨折端有成角错位，如不纠正有可能畸形愈合或不愈合。综合患者伤情及年龄等因素，周主任选择“手法整复石膏外固定”保守治疗，经过“拔伸牵引、手摸心会、折顶回旋、捺正端提”等正骨手法整复后，以高分子石膏夹板外固定。固定后复查X线示：骨折对位、对线好。患儿避免了“开刀”之苦，并且对儿童骨骼发育的影响减小到了最低，患儿父母对治疗效果非常满意。

“微创”是外科发展的目标和方向，创伤外科在临床工作中先后开展了“PFNA”髓内钉技术，以及“mippo”有限切开固定技术，收到了良好的治疗效果。但中医手法整骨结合西医治疗，更能完善骨创治疗的多样性及辩证施治的优越性，相较于其他治疗方式来讲更加“微创”。

（创伤外科 孟凯）