【大众日报】助脊柱损伤患者挺直腰板——记济医附院兖州院区脊柱外科

脊柱是人体运动系统最重要的组成部分之一，支持体重和运动，参与构成胸腔、腹腔和盆腔，保护各腔内的器官。同时，还为我们的信息中枢——脊髓和脊神经提供了安全保障，也为支配内脏活动的自主神经提供适宜的环境。一旦脊柱出现了问题，将会严重影响人体生命信息的即时通达，进而影响其身体健康状况。

在济医附院兖州院区，有这样一群医护人员，他们以扎实的功底不断追求技术创新，致力于各类脊柱疑难手术的开展，只为让患者的腰板更加挺直。

给脊柱“打针”

老人腰板再次挺直

今年年初，95岁的纪老太太在干家务时突然感觉背部不适，随后疼痛不止。老人及其家人并没有太过关注，认为吃了止疼药能够很快恢复。但是腰板不能直起，疼痛一直未见减轻，家人带着纪老太太又辗转了多家医院，口服药物治疗又行针灸、推拿治疗、膏药外敷，症状依然未见缓解。

一周后，家人带着纪老太太来到济医附院附院兖州院区脊柱外科，经检查确诊为腰椎压迫性骨折，因严重骨质疏松所致。为彻底解决病痛症状，医生建议实施医院新开展的技术——经皮椎体成形术治疗，只需开一个不到4毫米的针口，在通道下就可以通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性。微创、手术时间短、痛苦下，手术方案立即得到老人家属的认可。

术后24小时，纪老太太便可以在家人的搀扶下坐在床沿作一些简单的动作。腰部的疼痛也明显减轻，腰板也能挺直了。

脊柱外科主任孙健介绍，当前老人因骨质疏松等原因导致脊柱骨折的现象很常见，针对老年脊柱骨折，脊柱外科于去年正式开展经皮椎体成形技术：局部麻醉下通过“打孔”的方式对骨折椎体内注入“骨水泥”等强化剂，使伤椎即刻稳定牢固，手术时间短，几乎无出血，创伤极小，术后疼痛即可缓解，不需卧床就可下地活动。目前已开展近200例，取得了丰富的治疗经验。

治疗椎间盘突出

再也不用大动干戈

去年6月份，脊柱外科成功实施医院第一例椎间孔镜手术，为一位腰椎间盘突出症的患者解除了病痛，手术效果良好。该手术的成功开展，标志着脊柱外科微创诊疗技术又迈上一个新台阶。

患者白某，男性，34岁，因“腰腿痛2年伴左下肢放射痛1月”入院。一个月来患者腰腿痛加重伴左下肢活动受限，生活质量受到严重影响。来到脊柱外科后，医生为其实施了“侧后路椎间孔镜下髓核摘除术”，术后患肢症状明显减轻，功能恢复良好，患者对手术效果表示满意。

孙健介绍,腰椎间盘突出是骨科最常见的疾病之一,约五分之一的腰腿疼病人是由椎间盘突出引起的。反复的腰痛及下肢放射痛，严重困扰着广大患者，极大地影响了生活质量。常规开放手术，虽然效果良好，但创伤较大，卧床时间长，住院时间也比较长，并且很多患者惧怕开刀手术。“椎间孔镜技术”治疗腰椎间盘突出症具有微创、安全、恢复快、费用低、适应症广的优点。患者术后24小时便可以下床活动，2-3天便可出院，3周可恢复一般生活工作。

目前，来济医附院兖州院区脊柱外科的椎间盘突出症患者络绎不绝,应用微创技术椎间孔镜技术完成手术近百例，治疗效果非常明显。

帮病人接触痛苦

他们做了很多很多

有人说，人和人之间的感情就像织毛衣，建立时一针一线，小心而漫长，拆除时却只需轻轻一拉。“面对患者的时候一定要有耐心，安静听患者把话说完，细致地把诊疗方案告诉患者，这是一名好医生首先应该做到的事情。”孙健表示，让患者感受到关爱与尊重，加之先进的诊疗技术，才能使患者百分百信任医生。

脊柱外科的住院患者多为老年人，且因脊柱损伤给家人陪护带来了很大的困扰。“老人翻身不能仅扶着其肩部，要一手扶肩膀一手扶着胯部，动过也要轻柔一些……”每天，脊柱外科护理人员都会挨个病床观察患者的康复情况，并手把手的向患者家属讲解陪护中的注意事项。此外，脊柱外科护理人员还专门制作了宣传片，患者及家属可以到示教室观看宣传片，不仅能够深切的了解疾病的治疗，通过一张张鲜活的照片还能学到更多的护理知识。

对于采用传统手术的患者，需要长时间的卧床休息，给患者身心都存在很大的挑战。脊柱外科医生将各类支具的积极应用到患者康复促进工作上，帮助患者定制各类“盔甲”，力争让患者术后早日下床活动，促进康复治疗。

科室简介：

济医附院兖州院区脊柱外科是以脊柱微创外科治疗为特色的专业技术学科。本科室坚持”以病人为中心以质量为核心”的服务理念，以一流的技术、一流的设施、一流的人才、一流的服务竭诚为广大患者服务。目前科室具有床位25张，医生6名，其中副主任医师2名，主治医师1名，住院医师2名，硕士研究生2名。脊柱外科病区主要收治以颈肩腰腿痛为临床表现的各类疾病患者，其中包括脊柱退变、骨折、老年骨质疏松症、急慢性骨髓炎、脊柱先天和发育畸形、脊柱椎体与软组织肿瘤等疾患。根据患者具体情况选择个体化治疗方案，坚持“安全、微创、经济、快捷“的原则，充分体现以人为本的诊治理念，使患者满意，让家属放心。目前脊柱外科已成熟开展颈椎前路间盘切除椎间植骨融合内固定术；颈椎后路单开门椎管成形术；腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术；腰椎滑脱复位植骨内固定术腰椎管狭窄症椎管减压植骨内固定术等脊柱退变性疾病的手术治疗，能有效缓解病人的病痛，提高病人的生活质量。科室业务发展上紧跟国内外学术前沿，在不断提高脊柱外科常见病多发病治疗效果的基础上，积极开展脊柱微创技术。