无影灯下的优质护理服务
栏目:科研教学
日期:2014.05.27
优质的护理服务体现的是为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理。为此,我们手术室也实施了一系列具体行动。
术前,温馨访视患者及家属
为了减少病人对手术的恐惧感和焦虑心情,增加战胜疾病的信息,以良好的心的态接受手术,缩短麻醉医师与病人、家属之间的距离,在手术的前一天下午,根据次日手术安排,麻醉医师做好术前访视工作,到病区与病房医护人员沟通交流患者病情及查阅病历,访视病人,耐心细致地向病者及家属说明访视目的,并根据评估内容,了解病人对手术的认识及顾虑,掌握病人的心理反应。针对病人的不同职业、文化背景、心理素质以及对健康和疾病的不同认识“对症下药”,以提高术前访视的效果,使病人有充分思想准备,积极主动地配合手术。术前访视不仅缓解了病人的紧张情绪,和家属多了沟通。家属对麻醉多了解,能协助病人减轻术前焦虑。其中一些不便向病人讲明的问题,我们耐心向家属交待清楚,取得家属的信任与配合,并指导家属手术当日在手术室外耐心等候,以便术中出现特殊情况及需患者检视切除标本时及时与家属直接沟通,为保证病人的生命安全和手术的顺利进行赢得了宝贵的时间整个访视过程我们都会热情、大方、严谨、认真,获得病人真实情况和各项生命指标,准确客观填写,确保记录真实性,严格术前讨论,更是为了确保患者整个围手术期的安全,做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视由病人延伸至家属。
术中,优质服务体现在一切细节上
术中,麻醉科医生每时每刻守护在病人身旁,观察病人的生命体征,保证病人的生命安全。术中的规范化护理主要是细节之处显现温馨的护理服务。当我们聊着家常把年迈的老人推进手术室时,当我们讲着童话聊着动画把孩子推进手术室时,当我们讲解着医院先进的医疗设施设备科研成果把年轻病人推进手术室时……,令人畏惧的手术床,刺眼的无影灯,冰冷的仪器设备等一切曾经让病人及家属感到陌生感到恐惧的因素都不存在了。手术室外不再是家属焦灼抱怨连天,取而代之的是家属信任耐心的等待;手术室内没有病人的寒冷恐惧、孤独无助,取而代之的是我们医护者温馨的问候,细心轻柔的动作和娴熟的操作。我们用通俗易懂的语言介绍环境和各种仪器设备发出的声音,耐心指导病人如何配合,沟通并讲解麻醉时感受以及麻醉产生的效果,使病人做到心中有数,主动参与。我们麻醉科医生和手术室护士热情主动,真诚细心,每时每刻都设身处地一切为了病人着想。
我们手术室护士会提前30分钟开启净化,调试好房间温湿度,备齐各种手术需用物品及摆放体位所需道具以节约病人时间。手术开始,根据手术需求,我们帮助病人摆放各种体位,除了要暴露手术野还要使病人处于功能位,防止神经肌肉血管的损伤,防止骨隆突及受压部位压疮的形成。为此,我们手术室护士还缝制了不同规格不同形状的软枕棉垫,头圈。
在此过程中,我们非常注意保护病人隐私以及病人的保暖,每张手术床都配有柔软的被子。我们还制作了保护裸露肩部的马甲,保护外展手臂的保暖套等。最重要的是,我们时刻都在病人左右,只要需要时刻都可以抓住我们温暖的手。我们严密观察病人的生命体征变化,注意心电监护,随时观察病人的肢体语言…….
严谨的慎独精神以及迅速准确的判断力是我们每个手术是护士都具备的专业素质。及早发现病情动态,流畅的配合各科手术的顺利完成,做到让手术医师和麻醉医师满意。手术完毕,如果是清醒病人我们会告知他手术已顺利结束解除其紧张情绪并给与宣传。如果是全麻病人,苏醒期有可能出现躁动,我们会妥善束缚病人,防止病人发生坠床,防止气管导管,尿管,静脉留置针及各种引流管脱落等意外情况的发生。我们会时刻守护着病人以便于在病人清醒的那一刻可以握住一双温暖的手。送病人出室前我们会根据具体情况尽可能帮病人穿戴整齐,保护隐私注意保暖,将病人满意的送回病房,与病房医护人员严格交接病人的全面情况,并耐心严谨地解答病人及家属的疑问,鼓励病人并给与最衷心的祝福。
术后,进一步提升麻醉技术、护理服务内涵
古人云:常常总结可以使人更快的进步。我们对手术后病人开展了术后随访工作,特别市危重病人,及时了解病人对我们工作、服务的满意度,并总结不足之处加以改善。此外,我们还配有辐射台等专用升温设施以备急危重症婴幼儿使用;我们护士长也会定期对外科医生进行随访和交流,了解术中配合、服务临床需要改进的方面。为此我们每月业务学习都有专人讲课。为方便年轻护士规范学习,我们把铺无菌台,穿脱手术衣,器械传递,手术配合等操作和手术室各项工作都手把手一对一的带教,同时我们还建立了互动平台,让大家在家休息时也可以相互沟通交流学习。护士长定期组织与手术科室护理人员之间座谈交流,了解转运交接中需改进的项目,并从中获得相关信息了解不足加以改进。最终,为患者提供整体的优质化护理服务。
手术室是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所。手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系到病人的生命安危。让我们借优质护理的契机,提升手术室护理服务内涵,更好地服务于病人。
(手术麻醉科 刘爱勤 张娜)