“宫外孕”其实不可怕

怀孕了应该及时到医院检查

小丽的“大姨妈”每月都很准时，可是这个月推迟了两天。吃饭时小丽和婆婆说起了这件事，婆婆说：是不是“有喜”了呀？小丽第二天立马去药店买了“大卫”的试纸一看，哇，果然是“中奖”了，试纸显示的是“中队长”呀。

小丽沉浸在做准妈妈的喜悦中，憧憬着宝宝的样子。一天晚上，小丽和丈夫吃完饭到街上散步，突然，小肚子一阵剧痛，接着一股血从下身流出来。惊慌失措的丈夫接着打了“120”急救电话。

妇科大夫给小丽做了全面的检查，做了彩超。原来小丽得了“宫外孕”，肚子里出了很多血，还需要紧急手术抢救。手术中还输了很多血。在医生、护士的精心治疗下，小丽很快就痊愈出院了。

在住院期间，小丽详细咨询了她的主管医生张主任，“宫外孕”是怎么回事呢？

“宫外孕”是怎么回事呢？

精子进入体内，要通过阴道、宫颈、子宫腔，进入输卵管，输卵管是一条喇叭状的管子，像喇叭花一样，长8-15厘米。输卵管最细的地方，也就有1毫米左右，最宽的地方，有接近1厘米宽。精子进入输卵管内，就像一个猎手一样，潜伏在这里，就等着卵子出现了。一旦卵巢排了卵，输卵管就像章鱼的爪子一样，把卵子吸入输卵管内。精子和卵子在输卵管内，完成了结合，然后再悄悄地游回到子宫，在子宫内生根发芽，一天天生长。

在从输卵管游回子宫的过程中，如果输卵管因为炎症变细了，或者输卵管路程太长，受精卵就在半路停了下来，一天一天的长大。如果输卵管没有被撑破，肚子可能只有轻微的疼痛，或者少量的阴道流血。如果输卵管突然破裂，供应输卵管的血管出现破口，血管的血会马上进入腹腔，病人立马就会出现晕厥，如果抢救不及时，甚至有生命危险。

小丽明白了宫外孕是怎么回事，那得了“宫外孕”怎么治疗呢？

得了“宫外孕”怎么治疗呢？

得了宫外孕如果发现的比较早，并不是一定要做手术，病人可以吃一种叫米非司酮的流产药物，这样会抑制在输卵管的受精卵进一步发育。大部分情况下，还是可以通过口服米非司酮的方式，把宫外孕控制住。如果有的“宫外孕”比较顽固，大夫会给病人注射一种叫做“氨甲蝶呤”的化疗药物，当然大家不用听了是化疗药物就非常害怕。治疗宫外孕，使用的化疗药物量比较小，一般也不会出现恶心、呕吐等严重的化疗反应。

 而一旦药物治疗不管用，或者病人已经出现了严重的输卵管破裂，这就需要手术治疗了。

    现在的手术技术也非常先进了，一般的县级医院都可以做微创手术。肚子上开3个像筷子一样的小口，就把手术做了，并且小口恢复后，不留一点疤痕。就像从来没有发生过这件事一样。

 做微创手术时，如果有孩子，没有生育要求，可以切除一侧的输卵管，如果还想再生孩子，大夫会给保留输卵管，把输卵管纵向切开，把里面的胚胎拿出来，就可以保留输卵管了。这样处理后大部分人的输卵管会恢复到和以前差不多。

小丽还没有孩子，非常担心下次再得“宫外孕”，以后还外孕要怀孕，下一步怎么做呢？

得过“宫外孕”，下次怀孕前怎么处理？

 得过一次宫外孕，并不是下一次还要得“宫外孕”。一般建议下次怀孕前要做个输卵管造影。输卵管造影可以清楚看到输卵管通畅的程度，做手术的一侧输卵管恢复的情况怎么样，另外一侧没得过“宫外孕”的一侧输卵管是不是变细了。如果输卵管不通或者变细了，大夫可以消炎或吃中药活血化瘀治疗。

 小丽还有一个问题是，“宫外孕”是不是可以预防呢？

“宫外孕”怎么预防呢？

“宫外孕”也是可以预防的，有以下几种方法：

怀孕前一定要到正规医院做详细的孕前查体，特别是经常有阴道炎、盆腔炎的患者一定要把炎症彻底治疗再怀孕。

排卵后可以适当补充黄体酮或地屈孕酮，有利于受精卵着床，以及松弛输卵管的作用。

超过正常来月经的时间还没有来月经，一定要考虑到有怀孕的可能。可以自己先买个早孕试纸测一下，如果是阳性，及早到一样查血化验以及做彩超检查。如果查血孕酮小于15ng/ml或47.7nmol/l，一定要高度怀疑有宫外孕的可能。

得了宫外孕也不是一定需要手术，关键是早发现早处理，如果是HCG小于2000 IU/L，大部分人还是可以通过药物保守治疗成功的。

小丽通过主管医生张主任的介绍，再也不担心害怕。出院后还找张主任多次复查。如今小丽已经大腹便便，马上就要到预产期了。

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