医院完成首例急性肺栓塞静脉溶栓治疗

近期，重症医学科联合呼吸内科实施了医院第一例急性肺栓塞溶栓治疗，填补了医院关于急性缺血性卒中静脉溶栓治疗的空白。

急性肺栓塞是我国常见的心血管系统疾病，在美国等西方国家也是常见的三大致死性心血管疾病之一。我国在肺栓塞领域曾长期处于严重落后状态，由于诊断意识差，临床误诊、漏诊率高达80％以上，且诊断后治疗极不规范，我国肺栓塞呈现高发病率、高病死率的特点。目前，急性肺栓塞静脉溶栓治疗仍局限于少数大城市三级综合医院，在已开展的急性高危肺栓塞治疗中，早期溶栓、抗凝是经循证医学证实确切有效的方法。

69岁的男性患者入院后，行胸部CTA检查明确肺栓塞诊断。患者憋喘较重，血氧饱和度持续下降，初始危险分层为高危。经完善辅助检查，重症医学科主任邱磊主任与主管医师魏杰耐心与家属讲解病情，告知病情严重性，并介绍目前最佳治疗方案，征得患者及家属同意后，重症医学科联合呼吸内科为患者实施急性肺栓塞溶栓治疗。方案参照中日医院王辰院士针对中国人制定的阿替普酶50mg 2小时静脉注射方案，应用完毕后患者憋喘立即明显减轻，血氧饱和度上升至95%以上，治疗效果明显。半月后患者康复出院，未留有任何后遗症。

重症医学科联合呼吸内科完成此例急性肺栓塞静脉溶栓治疗，积累了宝贵的经验，是两科不断加强学科建设，拓宽服务领域的重要举措。

（重症医学科 王涛）