创伤骨科成功实施陈旧性肩锁关节脱位修复术

近日，济宁市第三人民医院创伤骨科团队成功完成一例陈旧性左肩锁关节脱位修复手术。患者张某四个月前因工作致胸部外伤，保守治疗后遗留左肩部畸形伴活动障碍，经多院检查确诊为洛克伍德Ⅲ型陈旧性肩锁关节脱位。面对患者对手术时机及预后的疑虑，接诊团队通过多学科会诊详细解析病情，最终确定实施改良Weaver-Dunn术式联合国产可调袢钢板系统治疗方案。

创伤骨科主任石强介绍，肩锁关节脱位作为临床常见损伤，对于移位明显的洛克伍德 Ⅲ型及以上病例需早期干预。针对该例病程逾4个月的陈旧性损伤，医疗团队创新性采用锁骨外侧截骨联合喙肩韧带转位重建技术，同步应用国产可调袢钢板（Tightrope系统）实施弹性固定。相较于传统固定袢钢板（Endobutton系统），该方案通过3mm微创骨隧道显著降低喙突骨折风险，特有的套线锁扣设计实现术中复位精准调节，在生物兼容性和机械强度方面展现优势。内固定物不用二次手术取出，减少再手术痛苦。

（资料图）

术中采取开放小切口技术，截除部分锁骨，重建喙锁韧带，修复肩锁关节囊结构，喙锁间可调袢固定。术后影像学显示解剖复位良好。患者疼痛症状完全缓解，肩关节功能及外观恢复满意，现已康复出院。该案例的成功实施标志着我院在复杂陈旧关节损伤修复领域取得新突破，尤其在小切口弹性肩锁关节固定技术应用方面达到区域领先水平。

术前X光片：左侧锁骨外端完全翘起，肩锁关节脱位

术后X光片：肩锁关节已复位

创伤骨科团队长期深耕骨关节创伤诊疗领域，近三年累计开展微创髓内钉固定、复杂关节复位固定等核心技术1200余例，其中老年髋部骨折入院48小时手术率达95%，儿童肘部骨折微创复位成功率突破99%。科室持续完善学科建设，通过引进改良术式、优化国产器械应用等创新举措，为区域群众提供优质骨科诊疗服务。

（创伤骨科）