穿越气道迷宫，护佑患者安全

近日，济宁市第三人民医院麻醉科成功为一例95岁高龄困难气道患者实施了清醒气管插管全身麻醉术。

95岁的高龄患者张某因胆总管结石拟行手术治疗。该患者既往有肺动脉栓塞、颊部鳞状细胞癌等病史。近年来，患者张口度不足1cm，属于困难气道高风险人群，对麻醉的实施和管理提出巨大挑战。

在麻醉科主任任常坦及其团队的商讨下，决定采用保留自主呼吸纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术。完善心电监护后，经静脉给予少量镇静药物，并进行充分表面麻醉，以减少患者在气管插管过程中的疼痛及不适感。

在纤维支气管镜直视下，气管插管经过患者的鼻咽、喉部，穿过声门，进入气道插管成功，患者保留自主呼吸，无不适感，为后续手术的开展提供了条件。术中通过有创动脉等各项监护以及精细化麻醉管理，患者生命体征平稳，保障了手术顺利完成。

任常坦介绍，为解决困难气道难题，麻醉科开展了可视喉镜、纤支镜、硬镜引导下气管插管，超声引导下喉上神经内侧支阻滞，口鼻咽腔黏膜麻醉等技术，力求以更优质的技术服务于临床，为患者提供更优质、专业的医疗服务。

（麻醉科）