神经外科开展院内首例密网支架介入术

近日，济宁市第三人民医院神经外科、导管室、麻醉科密切配合，为一名椎动脉V4段夹层动脉瘤患者成功开展“密网支架置入术”。这是院内首例密网支架介入手术，是颅内动脉瘤治疗技术的新突破，也为颅内复杂动脉瘤患者的根治带来了新的希望。

患者女，53岁，因双手麻木1月来院就诊。颅脑MRA检查示左椎动脉瘤，DSA确诊为左侧椎动脉V4段夹层动脉瘤，该患者的动脉瘤位置低且为夹层性质，手术风险高，术中动脉瘤随时都可能破裂出血，危及患者生命安全。

（术前脑血管造影显示:左椎动脉夹层动脉瘤，为高破裂风险动脉瘤）

神经外科介入团队王目纲、李勇经过认真研究病情，结合病人自身情况，决定选择最新的介入治疗手段为患者施行密网支架（血流导向装置）置入术。

在征得患者及其家属同意后，在全麻下为其施行了左侧椎动脉v4段夹层动脉瘤Tubridge密网支架植入术。手术开展顺利，术后造影血流导向密网支架充分打开，各段均贴壁良好，动脉瘤腔内造影剂已明显滞留，手术仅用时30分钟顺利完成。术后患者无任何并发症和不适，术后3天康复出院。

（术后脑血管造影显示:密网支架植入后，瘤内造影剂明显滞留，术后即刻效果理想）

血流导向密网支架置入技术是神经介入领域的创新疗法，改变了治疗理念，将以往的颅内动脉瘤血管内治疗的理念由单纯“填坑”转变成了“重新铺路”，使得一些复杂的脑动脉瘤治疗风险相对降低。此外，密网支架栓塞术还具有痛苦小、恢复快、术后不易复发等优点，让患者大为受益。随着此类密网支架介入手术的成功开展，也标志着医院神经外科介入水平已达到鲁西南地区先进水平。

（神经外科）