防栓之路，精准施护

2021年，“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”被纳入《国家医疗质量安全十大改进目标》，体现了国家和社会对VTE诊疗工作的重视。为降低静脉血栓栓塞症（VTE）发生率，促进患者康复，济宁市兖州区人民医院护理部牵头成立血栓防范小组，并结合我院临床护理工作现状，将提高住院患者血栓风险护理措施落实率作为2022年院级优先级质量持续改进项目。

血栓防范小组的成立旨在实现血栓预防的科学化、专业化、同质化管理，小组成立后，大家深感防栓之路任重而道远，立即召开会议，学习我院静脉血栓栓塞症防治管理方案，明确分工，制定工作职责与工作计划。小组成员各司其职，对全院展开静脉血栓风险护理措施落实情况的现状调查，并归纳汇总，讨论分析，从培训教学、宣教指导、措施落实、预防护理等方面制定了一系列的改进措施。

培训教学方面：防栓教育从“娃娃”抓起，护理部从实习护生及新入职护理人员的岗前培训、临床带教等入手，播种静脉血栓风险管理与预防理念。全院培训与专项培训双管齐下，组织全体护理人员学习静脉血栓风险防范相关专家共识与指南。各科室设置联络员，小组定期组织召开沟通讨论会，针对临床科室普遍存在的共性问题，对科室联络员开展专项培训。

健康宣教方面：同质化的健康宣教推进了防栓理念的传播，血栓防范小组制定了全院统一的静脉血栓防范健康宣教展板，制作了生动形象的宣教视频，利用病房电视同步播放，确保健康教育同质化。同时，根据专科疾病分类，开办健康教育大讲堂，普及防栓教育，传达全民防栓理念。

管理要求方面：针对静脉血栓高风险患者及静脉血栓形成患者，制定了明确的护理管理要求，测量下肢周径、悬挂警示标示、严密观察、严格落实护理交接班、详细护理记录等，保障了预防措施的规范执行。

质量改进方面：血栓小组将全面质控整改与精准帮扶完美结合，每月对全院各护理单元静脉血栓风险护理措施落实情况进行督导检查，将存在问题逐一反馈，并跟踪检查整改情况。对质控检查得分末位的科室单提席、开小灶，实施一对一帮扶指导，帮助科室查找原因，制定针对性的改进措施。

血栓防范小组的专业引领与精准指导，为我院静脉血栓栓塞症的防治管理提供了有利保障。下一步，我院将启动静脉血栓预防护理示范病房创建工作，持续推进静脉血栓风险护理措施的规范化落实，保障患者的防栓安全。

（护理部）