38分钟，胸痛中心再现急速救援——七旬老人突发心梗，又遇室颤凶险

心梗被称为心脏的头号杀手，而心梗救治的每一秒都是与时间的赛跑。近日，一位七旬老人突发心梗，治疗中又遭遇室颤凶险，从患者入院到完成球囊扩张，医院胸痛中心诊疗团队用38分钟刷新抢救速度，为患者健康赢得时间。

“老人外出活动后出现持续胸痛，在家中口服硝酸甘油没有缓解，家人紧急拨打了120。”医院院前急救医护人员到达老人家中后，坐在沙发上的老人手捂胸口，满头大汗，神情十分紧张。“考虑老人曾有冠心病、心绞痛病史，我们立即将老人安顿在床上平躺，为老人进行心电图检查，检查结果显示为前壁心肌梗死。”

医院开通胸痛救治绿色通道（资料图）

13时14分，120急救车上车载心电图将患者的心电图报告实时传输至胸痛中心，急诊科、心内科医生进行确诊，做好抢救准备。13时20分，患者进入医院。在患者家属来不及办理入院手续的情况下，医院已开通胸痛救治绿色通道，抢救室里，环环相扣的紧急救援急速展开。

“患者到达抢救室后，面色有些苍白，表情非常痛苦。接诊医师张文海主任下令立刻执行‘STEMI再灌注救治流程’，我们立即按照流程给予患者吸氧、监护、开通静脉通路、术前双抗给药、心梗三项血液检查，通知导管室准备手术等救治措施。”与以往不同的是，医院在急诊抢救室配备床旁快速检测肌钙蛋白设备，从抽血到获取报告时间仅为20分钟，相比过去缩短时间10余分钟。

在与患者家属交代病情时，患者突然出现意识丧失、肢体抽搐，心电监护室显示患者发生室颤，情况非常凶险。

“立即进行电除颤！”

经过电击除颤等抢救措施，患者转为窦性心律，恢复意识。13时41分，医务人员为患者进行PCI术，造影显示患者前降支近中段闭塞。13时58分，球囊扩张安放支架，患者转危为安。从患者入院到完成球囊扩张，时间仅过去38分钟，比中国胸痛中心评审标准所要求的90分钟缩短一倍还多，医院胸痛中心心梗救治的速度再一次被刷新。

导管室PCI手术（资料图）

医院胸痛中心成立以来，心梗救治的速度不断刷新，从最开始超过90分钟到58分钟、38分钟，心梗抢救不断加速的背后是急救设施设备的完善、救治流程的不断优化以及胸痛中心抢救团队守护患者心肌健康所作出的努力。

“胸痛十分危险，但很多群众并没有很在意，常误以为是心绞痛，认为吃点药忍忍就好了，这是非常错误的观念。”医院心内科主任杨建提醒说，凡是出现持续、剧烈的胸痛超过20分钟，都有可能造成猝死，一旦延误治疗，则会造成心肌不可逆转的损伤。“胸痛急救要把握两个‘120’，有胸痛，及时拨打120；治疗胸痛，把握黄金救治120分钟，为健康赢得更多时间。”

（胸痛中心）