【大众日报】治疗迈进“无痛无痕”新时代——济医附院兖州院区口腔外科积极进行技术革新——治疗迈进“无痛无痕”新时代

只有不断地创新求变才能更好地为患者服务。

近年来，济医附院兖州院区口腔外科紧盯行业发展最前沿，积极进行治疗手段和技术的革新，先后引进美容无创缝合、无痛拔牙、隐形固定矫治、3D全瓷超薄贴面美牙等技术，既让患者免受医治痛苦，充分改善他们的治疗体验，又能增强美观度，维护患者的“面子”，赢得就诊者的交口称赞。

无痛拔牙术告别骨凿骨锤

有过拔牙经历的人对于“拔牙”可谓谈虎色变：猛烈地敲击、大量的去骨、术中的疼痛、口角的剧烈牵拉……都给患者留下刻骨铭心的伤痛。口腔外科主任储志强介绍，他5年前也有过一次拔牙经历，一颗牙拔了4个小时，作为一名经验丰富的牙医，当骨凿和骨锤在牙床上猛烈敲击时，他的神经也不自觉地紧张发麻，恐惧感骤然而生。

随着口腔医学事业的发展和微动力技术的广泛应用，无痛拔牙技术应运而生。为了及时掌握这项前沿技术，2015年6月，口腔外科派出一组医务人员去国内专业排名前三甲的医院专修。“无痛拔牙需要医生技术过关，这不仅是对患者最基本的保障，也是我们广泛开展这项技术的底气所在。”储志强说，所谓无痛拔牙，就是在患者基本没有痛感的状态下分割牙齿，拔除患牙，使患者的疼痛减到最低程度，至少比传统拔牙减低了十倍。它的问世，彻底改变了数十年来传统拔牙的观念，开创了无痛拔牙的新时代。

无痛拔牙技术的关键在于术前笑气镇静和无痛麻醉技术。“不仅是儿童，很多成年人也惧怕拔牙，他们不仅不能很好地配合医生诊治，同时也给医护人员增加了不少压力，降低了诊疗效率，进而影响诊疗质量。”而笑气镇静系统可以让患者通过吸入氮气氧气混合气体，消除患者紧张恐惧心理，在完全放松的状态下积极配合诊疗工作。而无痛麻醉技术则堪称神奇：计算机控制下的局部麻醉药注射仪，通过特殊的装置，将麻醉药液均匀缓慢的传输和注射，麻醉过程完全由计算机控制，可以使患者在麻醉注射过程中真正享受无痛的感觉，不仅能提高麻醉成功率，而且麻醉后患者没有局部麻木不适感。

在拔牙过程中，告别骨凿和骨锤，取而代之的是经过精密改造的大角度涡轮机，它可以将牙齿分割成2至3段，然后分段取出。通过精细的手术操作，尽可能不损伤患牙周围牙槽骨，完全避免了以往剧烈敲击可能造成的骨折、邻牙损伤、头痛头晕等并发症，术后患者肿痛也大为减轻。同时由于采用全新的拔牙方法，大大提高了效率，缩短了拔牙手术时间，绝大多数患者的拔牙时间控制在了10-20分钟以下。

无创缝合术告别难看疤痕

去年12月，8岁的悦悦（化名）不慎被利器划破脸颊，伤口比较深，长达5厘米，急需缝合。悦悦的妈妈既心疼女儿，又担心愈后留疤影响面容。这时，储志强的一句话彻底打消了悦悦家人的顾虑：采用美容无创缝合术可以不留疤。

储志强说，随着生活水平的提高，大家对美的要求也越来越高，尤其是小朋友，在生活中不可避免有些磕磕碰碰，家人就十分担心在白净净的小脸蛋上留下蜈蚣一样的疤痕，美容无创缝合术应运而生。“这项技术在大城市已经开展了十几年，之前由于材料费和手术费高昂，而人们收入水平有限，因此没有大范围的推广。”直到近年来，经由国家统一定价，这项手术的费用从两三千元降至500元，去年3月份，储志强带领科室医务人员实施开展这项技术。

“美容无创缝合术适用于外伤、手术、面部粉瘤的祛除等。”储志强介绍说，美容缝合所采用的皮下缝合线是可吸收线，外层线是比头发丝还细的单丝线，缝合针与线相连形成无创结构，术后不会形成缝线和针线疤痕。当前，美容无创缝合技术越来越受到认可，所以急诊外伤患者可以优先选择美容缝合，经美容缝合治疗的患者能避免二期手术花费大量的金钱和受到更大的痛苦。

在专业人员操作下，伤口采用美容缝合线进行美容缝合，伤口按组织的原解剖层次整洁对合，无线结疤痕及针眼疤痕，较好地保存了肌肤的完整性，并且美容缝合线对伤口血液循环干扰少，所以伤口愈合快、愈合好，效果明显优于普通缝合。悦悦术后7天拆线，在第21天复诊时“不仔细看都看不出有缝合过的痕迹”。

提升美观度让患者不失面子

“不只是在缝合术方面，现在越来越多的患者讲究美观大方，不失面子。”储志强说，正是基于此，口腔外科在越来越重视和采用提升美观度的治疗技术。

16岁的李强（化名）意识到自己牙齿畸形，有正畸的打算，但他曾经有同学矫正过牙齿。“一副冰冷的钢丝牙套，不管是说话还是微笑都露在外面，一点儿不好看。”李强不由得打退堂鼓。储志强接触过越来越多像李强一样注重外表的患者，钢丝牙套也就是钢丝托槽矫正法，是最早的牙齿固定矫治技术，它无异于一张贴在人嘴上的标签，时刻向他人宣告自己正在进行牙齿矫治。

为满足患者身心需求，口腔外科成功运用国内外最先进的牙齿隐形矫治技术，使用一种新材料制作的隐形矫治器，隐形矫治器无色、透明，可以自行摘戴，方便清洁，不影响进食、刷牙、社交活动等日常生活。很多患者佩戴隐形矫治器正畸期间，连朝夕相处的同事都未能发现他们佩戴的隐形矫治器。

针对有四环素牙，氟斑牙，蛀牙的患者，口腔外科还引进3D全瓷超薄贴面美牙技术，“就是用小块的超薄瓷片贴在人的牙齿表面，可以立刻改变牙齿的形态和颜色。硬度高达380Mpa，最薄达到0.2mm，可以真正做到不磨牙、无痛、无麻醉，实用又耐用。”储志强介绍，根据患者的口腔情况、牙齿形状，严格参照黄金分割及微笑线比例，由专家为他们量身订制合适的牙贴面，全程采用先进的3D数码设计，可以预见三维效果。而且，根据不同肤色、贴面也有多重颜色可供选择。想要拥有一口明星般迷人、健康、洁白的牙齿不再是难事。